Sécu : ce n’est pas hors d’atteinte

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Le 26/09/07, par François d’Orcival, Président du Comité éditorial | Gouvernement

Il est vrai que, année après année, les chiffres de la Sécurité sociale sont assez désespérants : près de 12 milliards de déficit cette année et près de 9 milliards encore l’an prochain, ce qui fera plus de 100 milliards d’euros de dette cumulée, soit 1,5 milliard d’euros d’intérêts à rembourser chaque année…Il y a sûrement bien des choses à faire et bien des gaspillages à traiter. Chacun, et notamment dans ce blog, a sa réforme toute prête et son projet en poche. En fait, quand on y regarde de plus près, même 12 milliards d’euros de déficit ne représentent que 3 à 4% des dépenses totales des différents régimes (maladie, vieillesse, famille, accidents du travail). Combler ces 3 à 4% n’est pas hors d’atteinte. Le solde était positif entre 1998 et 2001. Parce que c’était des années de croissance et que les 35 heures n’avaient pas encore fait tous leurs ravages. Je l’ai dit mardi matin, au micro de France Info, le vieillissement inexorable de notre population nous imposera de travailler plus et plus longtemps – ou bien le système sera mort d’asphyxie.

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Commentaires

Par Laure, le 26/09/07 à 21:08
Quelle absurdité ! Il n'y a pas de réforme à faire, il suffit de laisser les gens libres de s'assurer où ils veulent plutôt que de les obliger à cotiser à un monopole communiste. Décidément, il faudrait qu'un jour on exprime dans VA autre chose que des opinions socialistes !

Par eurypyle, le 26/09/07 à 23:00
Ah! je m'étrangle ! M. d'Orcival socialiste !

Par Richard, le 26/09/07 à 23:35
si l'on commençait par supprimer l'AME ce serait déjà environ 1milliard de gagné...
ensuite si l'on évitait les examens inutiles, répétitifs, même chos pour les prescriptions, même chose pour le nomadisme médical...
si on sécurisait et personnalisait d'avantage la carte vitale ( au moins une photo d'identité ) cela éviterait que certaines servent à toute la famille plus ou moins proche et qui n'est pas inscrite à la sécu...
vous pensez que cela ferait combien??

Mais c'est plus facile d'augmenter la CSG, le forfait hospitalier, la franchise qui va s'installer..

une question sur la sécu: depuis que tout est informatisé et qu'il y a la carte vitale...bref, depuis qu'il n'y a plus besoins de recopier les actes, les médicaments; comment se fait il qu'il y ait toujours autant de personnel à la sécu...

pour vous faire rire (jaune) il y a quelques années j'étais en poste dans une cité administrative, en face de mon service la sécu... et dans cette sécu, un employé qu'on voyait passer de bureau en bureau.. un collègue qui était en poste depuis de nombreuse années m'a apprit que lors d'un restructuration environ une dizaine d'années auparavant, il avaient "oublié" ce mec! et depuis, pas de poste défini, pas de bureau ..et comme l'administration est bonne mère et peu pressée , la situation perdurait sans géner personne ni le mec en question ( du moment que la paye arrive!)
je vous assure je n'invente rien!

Par Richard, le 26/09/07 à 23:36
Tiens tiens, Laure vous venez faire un petit tour sur VA...

Par dPm, le 26/09/07 à 23:55
Non, monsieur d'Orcival, ce n'est pas désespérant, c'est SCANDALEUX.
Dans quelle entreprise tolèrerait-on des déficits à répétition sans lourder le patron et le conseil d'administration ?
Dans quelle entreprise accepterait-on que les débiteurs puissent couler des jours heureux sans être rappelés à leurs obligations ?
Dans quelle entreprise laisserait-on les voleurs piller les entrepôts sans prendre des mesures de contrôle et de protection draconiens ?
A la Sécu, tout est permis : on ne paie pas ses cotisations à l'URSSAF (à commencer par l'Etat), on pique impunément dans la caisse (encore l'Etat pour financer sa politique sociale, et les milliers de fraudeurs) et pour boucher le trou on fait payer les honnêtes gens en augmentant les prélèvements et en diminuant conjointement les remboursements, Voilà la vérité monsieur d'Orcival et ce n'est pas Mme Bachelot avec sa bouche en coeur qui changera quelque chose avec ses franchises.

Par Laure, le 27/09/07 à 06:56
Je n'ai pas dit que M. d'Orcival était socialiste, mais que son opinion ici n'était guère différente de celle d'un socialiste qui veut sauvegarder un système d'inspiration communiste, qui est pourri à la base, car comme le communisme il fait fi du consentement des gens. VA n'est pas plus lucide que le reste de la presse, aveuglée par l'illusion redistributive. La faillite, la vraie, vous conduira peut-être à réfléchir et à faire le vrai diagnostic, mais ce sera trop tard.

Je reçois tout le temps des pubs de VA pour m'abonner (on m'envoie même des numéros gratuits), mais si c'est pour y lire les banalités collectivistes qu'on trouve partout ailleurs dans la presse franchouillarde, non merci.

Par Richard, le 27/09/07 à 09:45
si l'on commençait par supprimer l'ame ce serait déjà environ 1milliard de gagné... ensuite si l'on évitait les examens inutiles, répétitifs, même chose pour les prscriptions, même chose pour le nomadisme médical... si on sécurisait et personnalisait d'avantage la carte vitale ( au moins une photo d'identité ) cela éviterait que certaines servent à toute la famille plus ou moins proche et qui n'est pas inscrite à la sécu... vous pensez que cela ferait combien?? mais c'est plus facile d'augmenter la csg, le forfait hospitalier, la franchise qui va s'installer.. une question sur la sécu: depuis que tout est informatisé et qu'il y a la carte vitale...bref, depuis qu'il n'y a plus besoins de recopier les actes, les médicaments; comment se fait il qu'il y ait toujours autant de personnel à la sécu... pour vous faire rire (jaune) il y a quelques années j'étais en poste dans une cité administrative, en face de mon service la sécu... et dans cette sécu, un employé qu'on voyait passer de bureau en bureau.. un collègue qui était en poste depuis de nombreuse années m'a apprit que lors d'un restructuration environ une dizaine d'années auparavant, il avaient "oublié" ce mec! et depuis, pas de poste défini, pas de bureau ..et comme l'administration est bonne mère et peu pressée , la situation perdurait sans gêner personne ni le mec en question ( du moment que la paye arrive!) je vous assure je n'invente rien!

Par patrice, le 27/09/07 à 13:53
Cher François d'Orcival,

Votre billet manque de précision malgré l'intérêt que j'ai pris, comme les autres bloggeurs , à le lire.

1) La branche maladie est préoccupante pour trois raisons:
- l'augmentation des dépenses de l'assurance-maladie devait être limitée à 4 milliards d'euros en 2007
- elle a été de plus de 6 milliards, malgré la réforme de 2004,
- les "pères fondateurs" de la réforme de 2004 (Philippe Douste-Blazy et Xavier Bertrand) attendaient un retour à l'équilibre à l'horizon ...2007.

C'est cela l'enfer de la sécurité sociale: notre incapacité à "maîtriser" les flux, quel qu'en soit l'importance. C'est cela qui est inquiétant.

2) Vous écrivez "les chiffres de la Sécurité sociale sont assez désespérants : près de 12 milliards de déficit " .Mais je mets au défit vos bloggeurs de comprendre le sens de cette phrase:
- s'agit-il du déficit de la sécurité sociale?
- s'agit-il du déficit du régime général de la sécurité sociale?
- quid des autres régimes de sécurité sociale?

C'est le second côté infernal de la Sécurité sociale : l'inculture des assurés . Pas la vôtre , grand Dieu: je sais pertinemment que vous connaissez le sujet) . Mais avouez que l'opinion publique peut difficilement s'y retrouver, si elle ne sait même pas de quoi elle parle et de quoi on lui parle.

L'ennui , avec la "Sécu" , c'est qu'on est à la fois dans l'économie ( macroéconomie, économie de la santé) , dans les finances publiques ( droit budgétaire et économie financière) , dans le droit privé ( Code civil) et public ( droit administratif )et dans la philosophie (capitalisation ou répartition; faire payer les riches ou favoriser la natalité ?) : épatant de constater que chacun d'entre nous a , comme vous dites François,"sa réforme toute prête et son projet en poche" . Ah ces Français, quel niveau d'instruction quand même!

Respectueusement François, et néanmoins malicieusement.

Par patrice, le 27/09/07 à 17:38
Chère Laure,

Si vous saviez le plaisir d'avoir rendez-vous chaque vendredi avec 86 pages de lecture et de photos:
- on peut mettre une couleur sur la chemise de François d'Orcival ( le bleu),
- Guillaume Roquette nous aide à prendre les bonnes décisions en surveillant les marchés comme “le lait sur le feu”
- on peut croquer des yeux les pommettes de Christine Clerc ( mais elle doit pas être commode dans la vie quotidienne, un peu comme vous, je pense)
- on peut souscrire au projet de Grand Musée 2007-2009 de la Légion Etrangère ( on voit un vieux soldat assez convaincant qui pointe le doigt vers le lecteur pour l'inviter à souscrire comme si on s'engager)
- grâce à la sagacité de David Victoroff on apprend qu'il n'y a pas eu de krach, vu qu'il n'y a pas eu au moins 30 % de baisse)
- on peut observer Nicolas Sarkozy en grande forme devant l'association des journaliste de l'information sociale
- on peut s'interroger avec Arnaud Folch sur un virage à gauche "irréversible du Mo Dem
- on peut voir Dominique de Villepin sortir , fringant , par la porte à tambour du pôle des investigations financières ( comment il fait pour avoir le moral ?)
- on peut s'inscrire à des conférences sur la loi de sauvegarde des entreprises (vaut mieux pas attendre le dernier moment pour savoir de quoi ça parle ,cette loi)
- on peut enquêter avec Philippe Morgat sur les "gauchistes" (sic) du Front National
- on peut mesurer avec Arnauld Folch combien Jospin a envie de se venger
- on a un même un droit de regard sur celui de Catherine Nay (ses yeux lui donne vraiment un air sérieux)
- on peut observer Nicolas Sarkozy en se mettant dans la peau d'un prof de Sciences Po de gauche qu'on écoute par ailleurs le matin sur France Culture (sa cravate fait toute de suite désordre dans le magazine : il n'en porte pas)
- on peut écouter David Victoroff nous "parler vrai" de la réforme des régimes spéciaux, pendant que Thierry Mariani défend de façon tout aussi vraie son amendement sur les tests ADN (une mesure de bon sens)
- on peut admire un grand classique indémodable : une étole cachemire XIXè siècle et ... réversible ( ça veut dire qu'il y a deux décors identiques mais aux coloris différents), et même pas cher en plus ( 45% viscose, 55% acrylique)
- on sait, grâce à Frédéric Pons, qui est le monsieur dont le nom est gravé sur la Coupe du monde de Rugby (il a de bons yeux Frédéric).
- on découvre les menaces que la Cour des comptes fait peser sur la famille dans un "assourdissant silence officiel"
- on peut ressentir un délicieux dégoût à la vue de méduses prisonnières d'un filée de pêche ( nom mais quelle époque!)
- on peut lire Denis Tillinac nous dire ce qu'il voit de sa fenêtre (pas de cravate , mais un regard malin ce Denis)
- on peut accompagner Karine G. Barbezage à Téhéran pour observer comment les mollahs vont être pris à la gorge( il était temps) et admirer des rangées d'officiers du corps des Gardiens de la Révolution ( sexys?)
- on peut relever avec Frédéric Pons (coupe de cheveux à la Gary Grant) le virage des Français sur l'enrichissement de l'uranium iranien
- on peut vivre les tribulations d'expats en Chine avec Thierry Bouchard
- on peut régler des problèmes de calcaire avec l'antitartre électronique NOXAT AT 820 , paraît-il
- on peut en finir avec le Brigades Rouges, grâce à Poppi.
- on peut être rassuré, grâce à Frédéric Paya (bonjour Fred) , quand au caractère du nouveau Premier ministre japonais
- on peut aussi s'arrêter sur l'image de bonze en prière à Phuket (après l'accident du MD-82, mais si vous souvenez, l'appareil de la compagnie à bas coût One-Two-Go)
- les fans de PME peuvent admirer le parcours d'un autodidacte reçu carrément à l'Elysée grâce à Marc Ladreit de Lacharrière (avec un nom pareil, ça doit être un type super important): sur la photo ils ont tous l'air de bien s'amuser.
- on peut grâce à l'indispensable Frédéric PAYA s'interroger sur la stratégie de Patricia Russo, la D.-G. d'Alcatel-Lucent (une impressionnante brune : on voit tout de suite la femme de caractère, comme toujours dans VA) :croquer du chocolat, c’est son péché mignon.. N’empêche, diriger un mastodonte de 20 milliards d’euros , faut le faire. Moi je pourrais pas. - on peut frémir avec cet article sur un trader dément qui a plombé le crédit Lyonnais de 25 millions d’euros, et avec cet autre sur l’augmentation des faillites
- bien sûr on peut apprendre à defiscaliser à l’aise avec Stéphane de Lassus ( ah,les avocats)
- on put passer au crible l’entreprise Clarins, ou surfer sur la crise finacière grâce à Fabrice Moullé-Berteaux ( à sa photo on voit tout de suite que votre argent, il lui veut du bien)
- on peut écouter Vladimir Gmeline s’entretenir avec un crack de la littérature californienne.
- on peut feuilleter avec Bruno de Cessole un super dico de littérature à l’usage des snobs...( bonne tête ce Bruno sur la photo)
- on peut aussi ..., mais bon j’ai pas la place de poursuivre. J’étais à la page 60. Je vous laisse découvrir les 26 pages qui reste. C’est celle par lesquelles je commence.

Par Frédéric Paya, le 27/09/07 à 17:52
Cher Patrice, cela me fait plaisir de voir que vous lisez Valeurs Actuelles de A à Z et je vous remercie pour l'"INDISPENSABLE" (en majuscule dans le texte). Cependant, l'avis sur le nouveau premier ministre japonais est celui de Frédéric Pons et non le mien. Sinon, j'ai bien noté que je devais mettre de coté pour votre épouse une étole en cachemire et pour vous un antitartre électronique !
Cordialement
Frédéric

Par Andromaque, le 27/09/07 à 19:14
Richard: tout à fait d'accord pour suprrimer l'AME mais je vous invite aussi à tailler largement et sans retenu dans la CMU, plus gros scandale fianncier des années jospin. Cela dit j'accable Jospin, mais nos boeufs de droite avaient applaudi devant cette mesure et n'y ont pas touché depuis. Deuxième point, je n'ai jamais cru une mminute à la boite surnuméraire de doliprane qui viendrait effondrer le budjet de la sécu comme avait voulu nous le faire croire juppé (bernadette, fine analyste, avait même dit au grand jacques que ça ne leur avait pas réussi en 1997 d'avoir braqué les médecins...).Après bien sûr tous les autres exemples sont connus: fraude massive, hospitalisation d'étrangers sans couverture sociale, en passant par les congrès des employés de la secu à Bali , j'en passe et des meilleures, si d'autres bloggueurs ont d'autres histoires que je connais pas...

Par Andromaque, le 27/09/07 à 19:20
J'oubiais également d'accord avec Laure. Il y a qq années SOS Action santé avait démontré que les système anglo-saxon d'assurance privé était tout à fait viable et ne laissait pas plus de monde sans accès aux soins que chez nous. Car il faut quand même se rappeler de la propagande honteuse que l'on fait en France contre le système américain, avec des anecdotes du style: pas d'american express pas d'accès aux soins. Je vous invite tous à repenser cela avec un autre oeil.

Par paul, le 28/09/07 à 02:06
Un exemple

Madame Nicole ( dont le mari est cadre à la sécu ) se fait mettre en arrêt maladie. Elle fait prolonger son arrêt maladie pendant deux ans, jusqu’à ce que son employeur la licencie. Elle s’inscrit donc au chômage et comme elle a plus de 53 ans elle est dispensée de rechercher un emploi, jusqu’à ce qu’elle parvienne à bénéficier d’une retraite de la sécu . L’histoire est authentique et existe certainement à de très nombreux exemplaires

Par privat, le 28/09/07 à 03:53
Il serait peut-être intéressant de mettre aussi sur le tapis le fait que certaines professions -ou plutôt corporations ?- vivent grassement sur le dos de la bête. Je travaille dans le milieu des matériels et produits de santé et je suis souvent choqué de voir que certains vivent plutôt bien du déficit de la sécu*.

Des exemples ?

-Existe-il beaucoup de PME qui, comme une pharmacie de ville, en sont à leur dixième salarié après seulement 1 an d’existence ?

-Est-il normal que des radiologues touchent en moyenne 151000 Eu par an lorsque l’on sait que certains utilisent du matériel de 20 ans d’age, et que la technologie de la radiographie est totalement dépassée par rapport à d’autres technologies beaucoup plus sensibles et moins nocives (échographie, IRM, Scan…)
www.sante.gouv.fr/drees/e...

-Est-il normal que les laboratoires d’analyses voient leurs revenus nets augmenter de 67,9% en 5 ans et que leur rentabilité financière soit plus de trois fois supérieure aux autres entreprises Françaises de tailles comparables ?…
lesrapports.ladocumentati...

-Est-il normal que des médecins hospitaliers pratiquent des consultations privées dans les hôpitaux en utilisant matériel, personnel... au seul prétexte que c’est le seul moyen pour les empêcher d’aller dans le privé?

-Et tout ceci avec des risques financiers limités (fiabilité du payeur principal, perspectives de croissance du marché), pas de concurrence (quotas d’implantation), prix garantis…

-Est-il normal que les pharmaciens fassent barrage à l’entrée de certains médicaments de base dans les supermarchés au prétexte de risque pour la santé publique, alors qu’au même moment, ils se permettent de vendre des poudres de perlimpinpin (perdez 10Kg en 10 jours, antirides…) qui ne demandent même pas d’AMM…

-Est-il normal que la sécu finance les primes d’assurance que veulent prendre les chirurgiens pour se couvrir en cas d’accident médical (on dirait faute professionnelle dans d’autres domaines) ?
www.actuchomage.org/modul...

-Est-il normal que des syndicalistes soient payés par la sécu sans y travailler. Je ne parle pas de tous les financements occultes et profiteur magouilleurs.

Pour aller dans le même sens que Laure Allibert et son excellent blog, je pense que l’on en revient toujours aux perversions d’un système monopolistique. Sans concurrence possible, tout dérive au profit de ceux qui sont du bon côté de la barrière. Comme en URSS.

Au sujet de l’inculture économique des Français, combien savent qu’en gros, pour qu’un salarié dispose de 1000 Eu (dont environ 200 partirons en TVA), son employeur aura dù en verser 2000Eu ! Ces 1000 Eu de charges (maquillées en patronale et salariale) financent ce système collectiviste et leurs apparatchiks.

La sécu, c’est un bon business, au crédit de la collectivité.

*Pour ceux qui seraient tentés de dire que je vis moi-même au crochet du système, je leur répondrais que les industries de santé sont en permanence soumises à la concurrence sur les prix et à la nécessité d’innover et former son personnel en permanence. Ce n’est pas le cas de nos clients.

Par Richard, le 28/09/07 à 09:16
27/09/2007 23:28 - (77.196.132.232)
@ andromaque tout à fait d'accord avec vous sur la cmu ( je préfére d'ailleurs ne pas trop m'étendre sur le sujet de peur de faire une grosse colère) par contre si une boite supplémentaire de doliprane ne grève pas la sécu, vous admettrez avec moi que les prscriptions de 8-10 ou plus produits ne sont pas rares ( et font certainnement autant de dégats que de bien, - sur ce point je me souviens d'un prof de pharmaco qui disait qu'au dela de 3-4 médicaments on ne savait plus très bien ce que pouvait donner les additions des différents métabolites générés...) de même , vous admettrez avec moi que souvent il est prescrit le denier produit sorti donc (souvent plus cher!). mais je vous rejoins, la sécu n'est pas dans le rouge à cause des prscriptions; c'est un des élements mais mineur par rapports aux autres causes dont vous commencez une liste non exhaustive! nb/ concernant les prscriptions +++, cela me fait penser à un document vu il y a peu sur la quantité phénoménale de produits utilisés dans l'agriculture ( et de leur toxicité liée à leur saturation dans le sol et les produits agricoles...), le commentateur - ancien ingénieur agronome - soulevait un point qui mérite réflexion: il disait " la durée de vie s'allonge, mais n'oublions pas que les personnes de 60 ans et plus ont eu une alimentation relativement saine pendant plusieurs décennies, or les générations actuelles sont dès le plus jeune age "saturés" de toxiques et il n'est pas dit que leur espérance de vie soit la même!!! je pense que l'utilisation massive de produits pharmaceutiques actuelle ne va pas se faire sans contre coup!

Par Andromaque, le 28/09/07 à 14:44
richard: tout à fait d'accord, les prscriptions abusives de certains confrères ont été responsables de gaspillage et n'ont fait qu'agraver le fameux "trou". mais quelle aubaine pour nos énarques, quel os à ronger pour nos politiques: le mal était tout trouvé: les responsables étaient les médecins libéraux et ils allaient voir ce qu'ils allaient voir !! pauvre france, comme vous dites.

Par Eilean, le 28/09/07 à 14:46
au vingt et unième siècle, la sécu s'est-elle informatisée ? ou remue-t-on toujours les feuilles manuellement après impression des envois via la carte verte !!! si l'informatisation est en place, il doit être facile de verifier le bien fonde des prscriptions, la réalité des bénéficiaires, le soupçon d'escroquerie devrait être vérifé� attentivement ... voilà de belles économies à faire.

Par Roger, le 28/09/07 à 14:51
Le déficit étant composé pour environ 50% par la caisse d'assurance vieillesse et 50% par la caisse maladie, Laure à raison, ce n'est pas la SS qu'il faut réformer. Au vu d'autres débats et avec une bonne campagne du pub la mise en place de "suicides assistés" et l'autorisation de l'euthanasie devraient vite résoudre ce petit problème de financement.

Par Richard, le 28/09/07 à 20:06
Pour la sécu comme pour l'environnement ( voir le grenelle), nos "élites" nous montrent leur capacité et leur inventivité... comme toujours face à un problème, c'est le réflexe pawlovien: interdiction de..et taxe nouvelle.
A se demander a quoi servent science po et l'ena ( je mets en minuscule pour montrer en quelle estime je tiens ces gens là!!)

Par jmj arras, le 29/09/07 à 14:08
L'arrivée d'un nouveau gouvernement se traduit généralement par l'annonce de nouvelles mesures, souvent douloureuses pour les assurés sociaux mais malheureusement nécessaires pour essayer de sauver notre système de protection sociale. Ainsi en quelques années, nous avons pu constater la mise en place de toute une nouvelle série de mesures : création de la CSG et de la CRDS, déremboursement de nombreux médicaments, instauration du médécin référent dans le cadre du parcours de soins coordonnées et prochainement, de nouvelles franchises, dont les modalités d'application restent encore à préciser, sont annoncées.

Il n'est pas question de remettre en cause, le bien fondé de ces nouvelles franchises pour une raison simple : la santé à un coût et certains assurés sociaux ont peut être eu tendance à l'oublier ces derniers temps. Bien évidemment, il convient de moduler ces nouvelles franchises au regard des revenus de chacun afin que cette nouvelle mesure soit la plus équitable possible et ne vienne pas pénaliser les foyers aux revenus les plus modestes. Toufefois, il faut être pragmatique en la matière, toutes ces mesures ne permettront pas de réduire durablement le déficit si elles ne sont pas conjuguées avec une véritable politique volontariste et dynamique en matière de contrôle et de réduction des coûts de fonctionnement de la sécurité sociale.

Car il faut bien le constater, en dépit de toutes les mesures prises dans ce domaine, le fameux "trou" ne diminue pas... Par ailleurs, la commission des comptes de la Sécurité Sociale prévoit même une aggravation du déficit pour cette année et en arrive à la conclusion que "l'ampleur du déficit donne la mesure de l'effort de redressement à réaliser, sous la forme d'une modération des dépenses ou d'une augmentation des recettes, pour retrouver une situation normale d'équilibre financier". Tout un programme mais pas un seul mot sur les coûts de fonctionnement !

Etrange mais à aucun moment pourtant, cette commission ne propose de mettre un terme aux gaspillages et de contraindre la Sécurité Sociale à réduire son train de vie. Le bon sens des vieux proverbes populaires n'est plus à démonter mais il semble nécessaire de préciser aux membres de ladite commission qu'une charitée bien ordonnée commence souvent par soi-même et leur conseiller expréssement d'appliquer cet adage qui permettrait certainement la réalisation de substancielles économies.

En effet, pour l'année 2006, les dépenses de fonctionnement du seul régime général ont réprésenté 10 milliards d'euros, ce qui représente à titre indicatif et révélateur à plus d'un titre, l'équivalent du déficit prévu pour 2007... Sur ces dépenses de fonctionnement, les frais de personnel représentent 70%, soit 7 milliards d'euros. Avec un tel ratio au niveau des salaires, toute autre entreprise aurait déposé le bilan depuis bien longtemps !Pour mémoire, il avait été annoncé que la fameuse carte vitale, initiée depuis maintenant 6 ans, devait normalement permettre de supprimer le tiers des effectifs des caisses d'assurance maladie. Or, dans la même période, les effectifs de la sécurité sociale, toutes branches confondues, ont continué d'augmenter. Ainsi, depuis 2000, les effectifs se sont envolés de près de 12% passant de 160 000 à près de 180 000 personnes... Alors, avant de demander à chaque assuré social de payer davantage pour être, au final, toujours moins bien remboursé, il est non seulement urgent mais tout aussi indispensable que la Sécurité Sociale commence elle-même par faire un sérieux effort de gestion.

Par Arnaud, le 29/09/07 à 22:39
Depuis cinquante ans les pouvoirs publics appliquent la même recette pour résorber le déficit de la sécurité sociale sans jamais y parvenir... Les prélèvements ne cessent d'augmenter alors que les remboursements ne cessent, eux, de diminuer.

L'assiette de la CSG (Mr Rocard) touche tous les revenus y compris ceux du "capital", c'est à dire que lorsque Mr Bolloré réalise une plus-value d' 1 milliard d'euros avec ses actions Vallourec il doit reverser 10 % de ce même montant aux organismes sociaux. Mais où passe donc tout cet argent frais d'autant que Mr Bolloré n'est pas le seul à réaliser des plus-values ?

Le ticket modérateur a été mis en place dès le début, comme son nom l'indique, pour "modérer" les dépenses des assurés hypocondriaques, les mutuelles venant combler, moyennant rétribution, la différence avec le tarif payé par l'assuré.

Aujourd'hui, on nous parle de parcours de santé (du combattant), de franchise médicale, en réalité ni plus ni moins qu'une augmentation déguisée de ce même ticket modérateur. Nos élites font preuve d'une richesse linguistique sans borne, en revanche pour ce qui est des solutions, elles ont certainement trop peur d'attraper mal à la tête...

Par AUGIAS, le 01/10/07 à 12:44
Cher Patrice,
à l'intention de Laure, vous avez laissé dans les dernières pages de votre "réclame" pour la richesse des articles de VA, une chronique majeure :

LA LETTRE DE RASTIGNAC.

Un français parfait, un esprit sublime et des informations souvent imprévues. LAURE, ne serait-de que pour cettre lettre, il ne faut pas rater VA.
AUGIAS.

Par André Brive, le 02/10/07 à 08:30
Des économies sont tout à fait à portée de décision simple:
L'intervention sur la cataracte est l'intervention chirurgicale la plus pratiquée en France
Dans la quasi totalité des cas elle se déroule, en France et c'est en passe de devenir une spécificité nationale, en établissement de santé.
La Sécurité Sociale crie haut et fort son souhait de voir se développer la chirurgie ambulatoire.
Un jugement du Conseil National de l'Ordre des Médecin ( 23/12/2006) constate que cette chirurgie se déroule habituellement au cabinet médical.
Une directive ( DHOS) du 31 aout 2006 indique que les interventions pouvant se dérouler en cabinet médical ne peuvent pas être assorties de la facturation d'un GHS
Au printemps 2005 un dispositif législatif et réglementaire signé par M Douste Blazy supprime la possibilité au patient d'être remboursé des frais de prothèse en incluant celle ci dans le GHS et en supprimant sa valeur de remboursement propre ( TIPS)
Les caisses primaires reçoivent la consigne de considérer , en application de cette loi ( alors qu'elle ne le dit pas ), que l'acte médical lié à la pose d'une prothèse endoculaire ne peut donner lieu à remboursement qu'associé à la facturation d'un GHS

La mesure qui restreint la possibilité pour le patient de recourir à une intervention en cabinet de ville plutot qu'en etablissement de santé , et qui est contredite aussi bien par la DHOS que par le jugement du CNOM, entraine un surcoût pour l'assurance maldie d'au moins 600 euros

420 000 000 d'euros sur une année , pour un seul type de chirurgie!
au profit de qui ? ( ni des médecins , ni des assurés sociaux, ni des cotisants)